كتب – علاء ثابت مسلم
يعتقد البعض أن الفشل الكلوي يعني الغسيل فورا. لكن هذا الاعتقاد ليس صحيحا في كل الحالات. وتختلف حالة الكلى من مريض إلى آخر. كما تختلف أسباب تراجع وظائفها ودرجة تأثرها.
مراحل مرض الكلى المزمن
تمر أمراض الكلى المزمنة بخمس مراحل رئيسية. ويحدد الطبيب المرحلة وفقا لدرجة تراجع وظائف الكلى.
ويعتمد التقييم على معدل الترشيح الكبيبي المقدر، المعروف باسم eGFR. كما يعتمد على وجود علامات تدل على تلف الكلى.
وفي المراحل المبكرة، يمكن الحفاظ على وظائف الكلى لفترة طويلة. ويحدث ذلك مع المتابعة والعلاج المناسب. كذلك يجب السيطرة على العوامل التي تؤثر في صحة الكلى.
هل الفشل الكلوي يعني الغسيل؟
لا يعني الفشل الكلوي أن المريض سيخضع للغسيل فورا. فقد يحدث تراجع وظائف الكلى بصورة مفاجئة. وقد يكون السبب حالة يمكن علاجها.
لذلك يحدد الطبيب طريقة العلاج وفقا لحالة المريض. كما ينظر إلى الأعراض والمضاعفات. ويقيم قدرة الكلى على التخلص من الفضلات والسوائل.
الكرياتينين ليس المؤشر الوحيد
لا يعتمد تقييم وظائف الكلى على الكرياتينين وحده. ويستخدم الطبيب عدة فحوص لتقييم الحالة.
ويأتي معدل الترشيح الكبيبي ضمن أهم المؤشرات. كذلك يفيد تحليل البول في اكتشاف بعض علامات تلف الكلى.
كما يمكن قياس نسبة الألبومين إلى الكرياتينين في البول. وتساعد هذه الفحوص في متابعة تطور الحالة.
نصائح مهمة للحفاظ على صحة الكلى
يساعد ضبط ضغط الدم على حماية الكلى. كما أن السيطرة على مستوى السكر مهمة أيضا.
ويجب تجنب الإفراط في تناول المسكنات. وخصوصا مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
كذلك يفضل الحفاظ على وزن صحي. ومن المهم تقليل الملح والأطعمة شديدة التصنيع.
إضافة إلى ذلك، تساعد ممارسة النشاط البدني بانتظام على دعم الصحة العامة. كما يجب الابتعاد عن التدخين.
ولا ينصح بتناول المكملات أو المنتجات العشبية دون استشارة الطبيب. وقد تكون المتابعة الطبية ضرورية لبعض المرضى.
متى يجب فحص وظائف الكلى؟
تحتاج بعض الفئات إلى متابعة وظائف الكلى بانتظام. وتشمل هذه الفئات مرضى السكري وارتفاع ضغط الدم.
كما تزداد أهمية الفحص عند وجود تاريخ عائلي لأمراض الكلى. وتساعد المتابعة المبكرة على اكتشاف أي تغير في وظائف الكلى.
وقد لا تظهر أعراض واضحة في بداية المرض. لذلك تظل الفحوص الدورية مهمة للأشخاص الأكثر عرضة للخطر.
أعراض لا يجب تجاهلها
هناك أعراض تستدعي مراجعة الطبيب. ومن بينها تورم القدمين أو الوجه.
كذلك يجب الانتباه إلى أي تغير واضح في كمية البول. وظهور الدم في البول يستدعي أيضا التقييم الطبي.
وقد تظهر أعراض أخرى مثل الإرهاق الشديد. كما يمكن أن يحدث الغثيان المستمر أو ضيق التنفس.
الحفاظ على الكلى يبدأ مبكرا
الحفاظ على صحة الكلى يبدأ بالمتابعة المبكرة. كما يساعد علاج الأسباب المؤثرة في وظائفها على الحد من تدهور الحالة.
وفي النهاية، لا يعني الفشل الكلوي دائما الحاجة إلى الغسيل مباشرة. ويحدد الطبيب العلاج المناسب وفقا لحالة كل مريض ودرجة تراجع وظائف الكلى.